変形性関節症について

・変形性関節症とは関節軟骨の老化や磨耗によって起こる軟骨と骨の進行性の変性疾患です。 ・手部においては、変形性手関節症やヘバーデン結節、ブシャール結節、変形性母指ＣＭ関節症などの疾患があります｡ ・他に同様な変形性関節症を呈する疾患として、変形性肩関節症や変形性肘関節症、変形性股関節症、変形性膝関節症、変形性足関節症、変形性脊椎症などの疾患があります。

ブシャール結節

・ブシャール結節とは指のＰＩＰ関節（指先より第２番目の関節）に起こる変形性関節症です。 ・多くはヘバーデン結節を併存しています。 症状 ・第２関節の腫れや痛み、運動障害です。 ・大半は経過とともに多指に及びます。 ・鑑別疾患として関節リウマチがあります。 治療 １）保存的治療 ・疼痛緩和に物理療法やアセトアミノフェン、炎症緩和に短期間の非ステロイド性抗炎症剤や外皮用薬を処方します。 ・頑固な症例ではステロイド関節内注射を検討します。 ２）手術的治療 ・痛みや変形のために日常生活に多大な支障を来たす症例では手術が検討されます。 ・術式は関節形成術や人工関節置換術が検討されます。

たはら整形外科