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・デュロキセチン（商品名サインバルタ）は、セロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを阻害して、疼痛を緩和します。 ・セロトニンとノルアドレナリンは脳から脊髄、さらに四肢、体幹に向かう末梢神経の痛みを抑える作用があります。 ・いわゆる下行抑制系疼痛作用（脳から脊髄に過剰な痛みを発生させないようにする仕組み）です。 ・デュロキセチンは当初、抗うつ剤として使われていましたが、臨床使用してみると慢性疼痛に非常に効果があることが認められ、今日では、主に慢性疼痛改善薬として処方されています。 ・整形外科疾患では、慢性腰痛症や各種の変形性関節症（頚椎症、変形性肩関節症、変形性肘関節症、変形性手関節症、腰部脊柱管狭窄症、変形性股関節症、変形性膝関節症、変形性足関節症など）、帯状疱疹後神経痛などの頑固で長期にわたり疼痛を訴える患者さんに処方されます。
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