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| 膝の滑液包について | |
| ・膝の周囲には１０数個程度の滑液包（滑液の入った小さな袋）があるとされています。 ・滑液包は関節内の滑膜に似た組織です。 ・滑液包は腱や靭帯から受ける衝撃を吸収し、摩擦を軽減し、機械的な刺激や圧迫を緩衝する作用があります。 ・滑液包炎は何らかの原因で滑液包が炎症を生じ、反応性に滑液が増え、脹れや痛みを引き起こします。 ・膝周辺の代表的な滑液包炎として、鵞足液包炎があります。 |
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| 鵞足炎・鵞足滑液包炎 | |
| ・鵞足（ガソク）とは縫工筋と薄筋と半腱様筋の３つ腱から構成され腱が脛骨粗面の内側部に付着しています。「ガチョウの足」に似ていることより鷲足と命名されました。 ・スポーツ活動や外傷や膝の変形（変形性膝関節症、Ｏ脚、Ｘ脚）や腫瘍（脛骨外骨腫、ガングリオン）などにより鵞足部が炎症を起こす疾患です。 ・鵞足の下部には鵞足滑液包が存在するため大半が鵞足滑液包炎（滑液が溜まる）を併発します。 症状 ・鵞足部の痛みや腫れで、運動で増悪し安静で軽快します。 治療 １）保存的治療 ・痛みを誘発するような動作を控えて頂きます。 ・物理療法や炎症緩和に非ステロイド性抗炎症剤、外皮用薬などを短期間処方します。 ・運動療法として鷲足のストレッチングや膝のストレッチング、膝の筋力強化訓練などを指導します。 ・改善されない症例はステロイド腱内注射や滑液包内注射を試みます。 ・再発を繰り返す慢性の症例は鵞足部に負担がかからないようなインソールを着用させます。 ２）手術的治療 ・脛骨外骨腫やガングリオンなどによる症例は、摘出術を検討します。
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