|
|
| 上腕骨内側上顆炎 前腕の屈筋群と回内筋群（手首を曲げたり、内ひねりする筋肉や腱）の使い過ぎにより、肘の内側上顆部で腱や滑膜が炎症を生じ痛みが起こる疾患です。 上腕骨内側上顆炎は物を持ち抱えるように作業をする方や前腕の屈筋群を酷使するスポーツ選手によく認められます。別名、ゴルフ肘や野球肘（内側型）と呼ばれます｡またフォアハンドを多用するテニスプレーヤーによく発生するため「フォアハンドテニス肘」と言われています｡なおバックハンドを多用して起こるバックハンドテニス肘については上腕骨外側上顆炎の項を参照されて下さい｡ 上腕骨内側上顆炎は上腕骨外側上顆炎に比べ発生頻度は少ないようです。これは生活環境において前腕の屈筋群（手首や指を曲げる筋肉）が伸筋群（伸ばす筋肉）より使用頻度が低いためと思われます。 症状 運動時や作業時の肘の内側部の痛みです。診察では疼痛誘発テストが陽性です（肘を伸ばし回外した状態で手首を曲げていただき医師が抵抗を加えると、肘の内側部を痛がります）。レントゲンで特徴的な異常所見はありません。 治療 保存的治療（手術しない方法）が原則です。痛みの原因となった作業やスポーツを極力制限していただきます。治療や進行の予防にサポーターの着用をすすめます。疼痛緩和に物理療法（運動後はライスの処置を行います。アイシングが大切です）や運動療法としてストレッチングや筋力強化訓練などを指示します。炎症緩和には短期間の非ステロイド性抗炎症剤や外皮用薬を処方します。難治例ではステロイド腱鞘内注射を検討されます。手術する症例はほとんどありませんが、希望される症例では腱付着部の病巣掻把、剥離術が行われています。
|
