![]() |
|
原因 ・オスグット病は膝を伸ばす筋肉や腱の使い過ぎにより、膝蓋腱(お皿の下の腱)が付着している脛骨粗面の骨端線(いわゆる成長線)が、炎症や分離骨片を起こし痛みや腫れをもたらす疾患です。 ・全てのスポーツ活動で見られ、10歳〜15歳の男子に多く、90%程度は軸足に発生します。 症状 ・脛骨粗面の隆起(脹れ)や運動時の痛みを訴えます。 ・中には、正座や膝だちする際に、脛骨粗面が圧迫されて痛みを訴えます。 診断 ・レントゲン検査で骨化異常像や分離小骨片が認められます。 ・なお、ジャンパー膝との鑑別(見極め)が必要です。 治療 1)保存的治療 ・スポーツ活動を極力制限していただきます。 ・運動直後にはライスの処置をすすめます。 ・物理療法や運動療法として膝のストレッチング、股のストレッチング、膝の筋力強化、股の筋力強化)を指示します。 ・疼痛緩和には短期間のアセトアミノフェン、炎症緩和に非ステロイド性抗炎症剤の短期間処方します。 ・治療目的や再発防止にオスグット用サポーターの着用もすすめます。 ・難治例にはステロイド注射を使用することもあります。 ・骨片が転位した(ずれ)症例では、骨癒合(骨がつくこと)を期待して可動域制限付き膝装具やギプスを行うこともあります。 2)手術的治療 ・長期にわたり痛みを訴える症例やスポーツ復帰が困難な症例では、手術(骨片摘出術や周囲の軟部組織摘出術)が検討されます。
|