オスグット病



原因


・オスグット病は膝を伸ばす筋肉や腱の使い過ぎにより、膝蓋腱(お皿の下の腱)が付着している脛骨粗面の骨端線(いわゆる成長線)が、炎症や分離骨片を起こし痛みや腫れをもたらす疾患です。

・全てのスポーツ活動で見られ、10歳〜15歳の男子に多く、90%程度は軸足に発生します。

症状

・脛骨粗面の隆起(脹れ)や運動時の痛みを訴えます。

・中には、正座や膝だちする際に、脛骨粗面が圧迫されて痛みを訴えます。


診断

・レントゲン検査で骨化異常像や分離小骨片が認められます。

・なお、
ジャンパー膝との鑑別(見極め)が必要です。

治療

1)保存的治療

・スポーツ活動を極力制限していただきます。

・運動直後にはライスの処置をすすめます。

・物理療法や運動療法として膝のストレッチング、股のストレッチング、膝の筋力強化、股の筋力強化)を指示します。

・疼痛緩和には短期間の
アセトアミノフェン、炎症緩和に非ステロイド性抗炎症剤の短期間処方します。

・治療目的や再発防止に
オスグット用サポーターの着用もすすめます。

・難治例にはステロイド注射を使用することもあります。

・骨片が転位した(ずれ)症例では、骨癒合(骨がつくこと)を期待して
可動域制限付き膝装具やギプスを行うこともあります。

2)手術的治療

・長期にわたり痛みを訴える症例やスポーツ復帰が困難な症例では、手術
(骨片摘出術や周囲の軟部組織摘出術)が検討されます。


 たはら整形外科