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| 下腿骨疲労骨折 下腿骨疲労骨折はスポーツ活動によって起こる成長期の代表的な骨折の一つです。骨と筋力の発育が不均等である成長期にランニングやジャンピングなどの繰り返しによって、骨に過度なストレスが加わり発生します。下腿骨疲労骨折は発生部位により脛骨疲労骨折と腓骨疲労骨折に分かれます。転倒や打撲などの外傷（ケガ）によって起こる下腿骨折とは明らかに所見が異なります。 症状 下腿の痛みと腫れを訴えます。痛みは運動で増悪し安静で軽快します｡進行すると歩行時痛と歩行障害を認めます。 診断 レントゲンで確定されます。しかし初期はレントゲンで異常を認めません。２〜３週間後に再びレントゲン撮像すると骨膜反応や仮骨が見られて診断が確定されます｡したがってスポーツ選手が下腿の痛みを訴える際は、常に疲労骨折を念頭に置き注意深い観察が必要です｡なお、脛骨疲労骨折はシンスプリント（脛骨過労性骨膜炎）との鑑別（見極め）が必要です｡早期の診断にはMRIが有用です。下肢の代表的な疲労骨折として中足骨疲労骨折があります。時に骨粗鬆症に起因した疲労骨折を経験することもあります。 治療 １）保存的治療 スポーツ活動を極力制限していただきます。運動療法（股のストレッチング、膝のストレッチング、足首のストレッチング、アキレス腱のストレッチングや股の筋力強化訓練、膝の筋力強化訓練、足首の筋力強化訓練、アキレス腱の筋力強化訓練）を指示します。疼痛緩和にアセトアミノフェンや外皮用薬を短期間処方します。完治まで２〜６ヶ月間を要します。完治を早めるために骨癒合（骨がつく状態）を促進する超音波骨折治療器を使用することもあります。 ２）手術的治療時 跳躍型疲労骨折（ジャンプ動作を行うスポーツ活動で脛骨の中央に起こる骨折）では手術（髄内釘やプレート固定）が必要となることもあります。
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