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神経ブロックとは痛みの原因となる知覚神経線維や運動神経線維、交感神経線維などの異常な緊張や興奮を取り除き、その神経が支配している領域の痛みを断ち切る治療法です。末梢神経のうち知覚神経線維がブロックされると疼痛が緩和され、運動神経線維がブロックされると筋弛緩作用がもたらされ、交感神経がブロックされると末梢の血管が拡張し血行が改善されます。 使用する薬剤は局所麻酔剤や生理食塩水などです。疼痛が強い症例には抗炎症剤などを併用します。局所麻酔剤と言うと、短時間の痛み止めと思われるかも知れません。確かに、抜歯や皮膚を縫合する際に皮下に局所麻酔剤を打つと１〜２時間程度の除痛しか得られません。 ところが、局所麻酔剤や抗炎症剤を末梢神経や交感神経節の周囲に浸潤させると、血流が改善され、悪循環に陥った痛みの反射が断ち切られ、長時間にわたり痛みが緩和します。現在、神経ブロックは約２５種類程度あります。整形外科領域でよく行われる神経ブロックを紹介します。 |
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トリガーポイントブロック 星状神経節ブロック 腕神経叢ブロック 肩甲上神経ブロック 硬膜外ブロック 神経根ブロック 椎間関節ブロック 分離部ブロック 坐骨神経ブロック 肋間神経ブロック |
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