 |
|
原因 ・小児の足関節果部骨折は、歩行やスポーツ活動中の捻挫や転倒によって発生します。 分類 ・骨折は内果骨折、外果骨折、後果骨折に分かれます。 ・単独骨折（１部位だけの骨折）の場合もあれば、複合骨折（２部位以上の骨折）の場合もあります。 ・特に頻度が高いのは外果骨折です。 ・中でも、腓骨の遠位部の骨端線（成長軟骨板、いわゆる成長線）損傷をよく見かけます。 ・転位（ずれ）のある症例は正確に整復されないと、将来、変形性足関節症を招くことになりますので要注意です。 症状 ・痛みや腫れ、皮下出血、歩行障害などを認めます。 診断 ・レントゲン検査です。 ・ストレスレントゲン（受傷した状態を再現した撮影）が大切です。小児の骨端線損傷が判明されることが多々あります。 ・足首の捻挫の際は外果骨折や骨端線損傷、剥離骨折を念頭に置き、ストレスレントゲン撮影を行うことが大切です。 治療 １）保存的治療（手術しない方法） ・転位が軽度の症例はギプスで治療します。 ２）手術的治療 ・転位が著明な症例は手術（骨接合術）が行われます。 ・なお、成人の骨折足関節果部骨折を参照されて下さい。
|
