骨盤剥離骨折



スポーツ活動中に急激な筋肉の収縮や慢性的な繰り返しの動作によって、筋腱が付着している骨盤の一部が裂離骨折(剥ぎ削がれるような骨折)を起こす疾患です。

野球やラグビー、サッカー、陸上競技などの全スポーツの選手に起こります。


症状

骨盤剥離骨折は、上前腸骨棘剥離骨折や下前腸骨棘剥離骨折、坐骨結節剥離骨折、腸骨稜剥離骨折などがあります。

上前腸骨棘には大腿筋膜張筋と縫工筋が付着しております。

下前腸骨棘には大腿直筋が付着しております。

坐骨結節にはハムストリングが付着しております。

腸骨稜に腹横筋と内腹斜筋付着しております。

これらの部位に付着する筋肉や腱の収縮や伸展により、剥離骨折が発生します。症状として、同部の疼痛や運動障害、歩行障害を訴えます。

診断

レントゲン検査で容易に判断できます。

レントゲンで骨折の疑いのある症例や転位のある(骨片がずれている)症例では、詳細な情報収集にCTが必要となります。


治療

1)保存的治療

転位(ずれ)がない症例はスポーツ活動を中止していただき、定期的なレントゲン検査で骨癒合(骨がつく状態)が得られるまで注意深く経過観察します。

2)手術的治療
早期にスポーツ復帰を望まれる方、転位(ずれ)の著明な症例は、手術(スクリューなどで固定する手術)を行います。一般的にスポーツ復帰するまでに3~6ヵ月間を要します。



 たはら整形外科